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A DOENÇA HEPÁTICA NÃO ALCOÓLICA GORDUROSA E A FALÊNCIA DO FÍGADO

Postado por: Dr. Paulo Barros 0 Comentario(s)
A DOENÇA HEPÁTICA NÃO ALCOÓLICA GORDUROSA E A FALÊNCIA DO FÍGADO

Estima-se hoje que entre 20 a 45% da população adulta norte-americana apresenta importante grau de presença de gordura no fígado – conhecida como DOENÇA HEPÁTICA NÃO ALCOOLICA GORDUROSA.  Esta doença pode gerar uma inflamação no fígado – conhecida como esteatohepatite  não alcoólica - e que por sua vez pode gerar cirrose e fibrose hepática. Estima-se hoje que esta doença é a terceira causa de transplante hepático naquele país sendo que os números relativos a esta doença estão avançando.

A maior causa desta doença é a obesidade. Sabemos que a incorreta e excessiva ingestão de carboidratos e gorduras (que vem aumentando na população), resulta numa verdadeira epidemia de sobrepeso e obesidade. Os dados populacionais no Brasil e no mundo são alarmantes! A obesidade trás no seu bojo a associação de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemias, doenças arteriais (Acidentes vasculares cerebrais e infartos), diabetes, artrose, alterações de função renal, dentre outros.

A ESTEATO HEPATITE NÃO ALCOOLICA incide em 40% dos obesos, 20% dos diabéticos e está também associada com outras co-morbidades como a hipercolesterolemia (20%) e a resistência a insulina.

Esta doença evolui de forma silenciosa e quando existe uma manifestação clínica geralmente o paciente já apresenta avançado grau de cirrose ou uma fibrose hepática. A fibrose e a cirrose decorrente da inflamação pela gordura também é mais comum em pessoas que, além da dieta errada, apresentam obesidade e diabetes, incidindo mais com o avançar da idade.

Outras situações quando não devidamente controladas aumentam a incidência para uma evolução ruim da esteatose hepática. Destas, destacam-se a hipertensão, uso de determinadas medicações de forma não controlada, ingestão excessiva de frutose (sucos de frutas).

O tratamento mais eficaz se faz com o emagrecimento – auxiliado pela orientação nutricional. Dependendo do grau afetado a reversão total do fígado pode ser alcançada quando conseguimos reverter o excesso de peso. Também exercícios aeróbicos associado a dieta melhora de forma importante este quadro hepático além de um suporte suplementar vitamínico orientado.

Se você que apresenta sobrepeso ou é obeso e já fez exames de sangue em que apresentou enzimas do fígado alteradas – as chamadas transaminases  – bem como apresentou em algum exame de imagem com “esteatose” ou “infiltrado gorduroso” no fígado fique em alerta! Procure a orientação clínica para uma avaliação, além de orientação e tratamento para esta importante doença do mundo moderno.

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